No dia do médico ortopedista, o Portal da Ortopedia traz uma entrevista exclusiva com o Dr. Vitor Miranda, renomado profissional da área. Conversamos sobre sua trajetória na especialidade, as contribuições e avanços na ortopedia brasileira, os desafios enfrentados atualmente e seus conselhos para os novos profissionais. Confira os destaques dessa conversa inspiradora.
Introdução à carreira na ortopedia
Dr. Vitor Miranda compartilha sua jornada e paixão pela ortopedia desde a época da faculdade. Sua afinidade com a cirurgia o levou a se dedicar à especialidade e encontrar sua realização profissional, especialmente ao lidar diretamente com a qualidade de vida dos pacientes.
Quando fiz vestibular, eu queria ser Pediatra. Já na faculdade, após o ciclo básico, quando iniciamos o contato com as especialidades médicas, eu vi que minha praia era a cirurgia. Eu me sentia mais feliz no centro cirúrgico. Daí para a Ortopedia foi um caminho fácil, intuitivo.
Dr. Vitor Miranda – sobre sua jornada e paixão pela ortopedia.
A Ortopedia é uma especialidade muito bacana, na qual o médico lida diretamente com a qualidade de vida dos pacientes. Isso traz uma grande responsabilidade, mas também muito sentimento de realização profissional quando conseguimos um bom resultado nos tratamentos indicados.
Contribuições na área da ortopedia
Atualmente responsável pela Cirurgia do Pé em um renomado hospital no Rio de Janeiro, Dr. Vitor Miranda acumulou uma vasta experiência ao longo dos anos. Ele destaca sua atuação como Chefe de Serviço da Ortopedia do Hospital Getúlio Vargas, Chefe do Grupo de Cirurgia do Pé do INTO e Diretor Geral do INTO. No entanto, ele enfatiza que cada médico contribui para a sociedade no dia a dia de atendimentos, cirurgias bem indicadas e bem executadas, fundamentais para uma medicina de qualidade.
Atualmente sou o responsável pela Cirurgia do Pé de um grande hospital privado no Rio de Janeiro. Já fui chefe de Serviço da Ortopedia do Hospital Getúlio Vargas, Chefe do Grupo de Cirurgia do Pé do INTO, Diretor Geral do INTO, participei de diversos eventos nacionais e internacionais. No entanto, a grande contribuição que cada médico dá para a sociedade é no dia a dia nas emergências, ambulatórios, hospitais e consultórios. Cada paciente bem atendido, cada cirurgia bem indicada e bem executada, são as fundações da boa Medicina. Isso é o mais difícil, pois é trabalho contínuo. Como diz Simon Sinek: o Jogo é Infinito.
Dr Vitor Miranda – sobre suas contribuições na ortopedia.
Evolução da ortopedia no Brasil
Ao analisar os últimos 18 anos, Dr. Vitor Miranda observa inúmeros avanços positivos e modismos passageiros na ortopedia brasileira. Destaca-se o aprimoramento das artroplastias de joelho, quadril e tornozelo, além dos progressos na Artroscopia e Traumatologia do Esporte. Também ressalta que os protocolos de Anestesia e Fisioterapia proporcionaram cirurgias mais seguras e reabilitações mais rápidas. Além disso, celebra a mudança social, que transformou a visão da ortopedia como uma especialidade apenas para brutos, mostrando grandes discussões clínicas e congressos de alto nível intelectual, além do aumento significativo da presença feminina na área.
Já se faz 18 anos que terminei a residência médica e conquistei o título de Membro Titular da SBOT. Nessas quase duas décadas houve inúmeras mudanças positivas e modismos passageiros. Houve grandes avanços nas artroplastias de joelho, quadril e tornozelo. Artroscopia e Traumatologia do Esporte também evoluíram muito. Assim como os protocolos de Anestesia e Fisioterapia. Hoje é muito mais seguro realizar cirurgias de grande porte e a Reabilitação muito mais rápida.
Dr. Vitor Miranda – Membro Titular da SBOT.
Outra mudança foi social. A Ortopedia deixou de ser uma especialidade de brutos com baixa inteligência. Hoje as discussões clínicas, congressos e simpósios são de alto nível intelectual. Também aumentou muito o percentual de mulheres ortopedistas. Ainda há muito o que avançar, mas o horizonte é positivo.
Desafios e oportunidades
Diante da crise no sistema de saúde brasileiro, destaca os reflexos na ortopedia, como a escassez de implantes e próteses de qualidade, remuneração defasada no SUS e convênios, equipes reduzidas nas emergências e más condições estruturais nos hospitais públicos. Apesar disso, ele acredita que cada desafio representa uma oportunidade de encontrar soluções, como aperfeiçoar os métodos de financiamento, melhorar a remuneração com base em resultados e fortalecer a autonomia das instituições de saúde, inclusive por meio de parcerias público-privadas.
O Sistema de saúde brasileiro está em crise. E não me refiro só ao sistema privado ou ao SUS, mas do sistema como um todo. As mais de 700.000 mortes na Pandemia de COVID-19 estão aí para escancarar essa realidade. Para a Ortopedia, os reflexos dessa crise são evidentes: dificuldade em termos disponíveis implantes e próteses de boa qualidade; remuneração defasada no SUS e convênios; equipes reduzidas nas emergências; más condições estruturais e leitos nos hospitais públicos; entre outras. Grandes Instituições do SUS, com orçamentos milionários, mas sem a devida autonomia, não conseguem atuar com o protagonismo que foram desenhadas para terem.
Cada desafio oferece uma (ou várias) oportunidades de solução. Vejo que para os métodos de financiamento do SUS e dos serviços privados devem ser aperfeiçoados. Melhor remuneração para quem oferecer melhores resultados parece ser um caminho interessante. Estabelecimento de indicadores de qualidade mais ajustados ao paciente ortopédico também parece ser uma tendência promissora. Maior autonomia para instituições, com mais transparência e gestão mais ágil pode otimizar os recursos do SUS. Parcerias Público Privadas com modelos mais adequados e transparentes podem salvar o sistema.
Dr. Vitor Miranda – Ortopedista
Projetos atuais e futuros
Além de sua atuação clínica, Dr. Vitor possui uma empresa de educação médica continuada e visa ingressar em um doutorado. Ele ressalta a importância da pesquisa e ensino de qualidade na ortopedia. Destaca também a “Ortopedia Regenerativa” como um campo em franca expansão nos próximos dez a vinte anos, com o objetivo de regenerar e recuperar os tecidos musculoesqueléticos.
Tenho uma empresa de educação médica continuada e pretendo ingressar em um doutorado. Acredito que haverá sempre necessidade de pesquisas e ensino de qualidade. Na Ortopedia a fronteira do conhecimento está no que se chama de “Ortopedia Regenerativa”, que é um conjunto de conhecimentos, técnicas, produtos e protocolos que visam promover o tratamento de pacientes sob um paradigma de regenerar ou recuperar os tecidos músculo-esqueléticos. Caminhamos nesta direção e nos próximos dez a vinte anos muita coisa vai mudar.
Dr Victor Miranda fala sobre projetos atuais e futuros na Ortopedia.
Conselhos do Dr Vitor Miranda para novos profissionais
1. Não fique satisfeito com conhecimentos superficiais. O que vai te diferenciar no mercado, e entre os pares, é justamente a profundidade e organização do seu conhecimento. Comece pelos grandes clássicos: Campbell e Rockwood.
2. Trate todos os pacientes como se fossem parentes queridos seus. Dê o seu melhor sempre!
3. Aprenda a investir seu dinheiro logo. Quanto mais cedo, melhor. Mesmo que pouco por mês!
4. Leia sobre Gestão para poder conversar com gestores de hospital sem parecer um completo ignorante. Isso vai melhorar a sua Medicina também.
5. Aprenda a trabalhar em equipe. As normas de etiqueta mudaram muito nos últimos anos. O que era piada há dez anos, hoje é crime.
6. Aproveita o tempo que você tem na residência. Colha anamneses e examine todos os pacientes que conseguir. Chegue cedo, saia tarde, pergunte muito, mas só dê opinião quando for solicitada.
7. Encontre um mentor o mais rápido possível. Um bom mentor vai te ajudar a não entrar em “roubadas”.
8. Seja humilde, mas não seja submisso.
9. Trate todos da sua equipe e do hospital com cortesia e carinho. Todo mundo lembra com afeto de pessoas educadas e respeitosas. O seu trabalho depende de todos os colaboradores do hospital.
10. Sempre acredite em você. A caminhada é mais longa do que te contaram, mas vale a pena!
