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Doenças reumáticas: impacto na saúde ortopédica

Entendendo o efeito das doenças reumáticas na saúde ortopédica.

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As doenças reumáticas, um grupo heterogêneo de condições que afetam articulações, músculos e tecidos conectivos, representam um desafio significativo na medicina contemporânea, especialmente na área ortopédica. Estas doenças não apenas causam dor e limitação funcional, mas também podem levar a sequelas ortopédicas graves se não forem tratadas adequadamente.

Principais Doenças Reumáticas e Seus Efeitos Ortopédicos

1. Artrite Reumatoide (AR)

A artrite reumatoide é uma doença autoimune inflamatória que afeta principalmente as articulações.

  • Impacto Ortopédico: Pode causar deformidades articulares, como a deformidade em ulnar (desvio dos dedos) e a subluxação das articulações. Pacientes podem sofrer de perda de mobilidade e necessidade de intervenções cirúrgicas, como artroplastias.

2. Osteoartrite (OA)

A osteoartrite, também conhecida como artrite degenerativa, resulta do desgaste das articulações devido ao envelhecimento ou lesões.

  • Impacto Ortopédico: Frequentemente leva a dor crônica, rigidez e limitação funcional. O tratamento pode incluir desde fisioterapia até procedimentos cirúrgicos, como artroplastia total do joelho ou quadril.

3. Espondilite Anquilosante (EA)

Essa forma de artrite afeta principalmente a coluna vertebral, causando inflamação das articulações da coluna e dos locais de inserção de tendões.

  • Impacto Ortopédico: Pode resultar em dor nas costas, rigidez e, em casos avançados, fusão das vértebras, levando à perda de mobilidade. O manejo pode envolver fisioterapia e, em casos severos, cirurgia.

4. Lupus Eritematoso Sistêmico (LES)

Uma doença autoimune que pode afetar múltiplos sistemas do corpo, incluindo articulações.

  • Impacto Ortopédico: Pacientes frequentemente relatarão dor articular e edema, levando à diminuição da qualidade de vida e na capacidade funcional, exigindo abordagens personalizadas para manejo da dor e da inflamação.

5. Gota

Um tipo de artrite inflamatória causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações.

  • Impacto Ortopédico: Crises agudas de dor intensa, geralmente nas articulações do pé, podem limitar significativamente a mobilidade dos pacientes. A gestão inclui controle de dieta, medicações e, em casos de crises recorrentes, intervenções cirúrgicas.

Abordagem Ortopédica no Tratamento de Doenças Reumáticas

A interveniência ortopédica nas doenças reumáticas varia de acordo com a condição e a gravidade dos sintomas. As abordagens incluem:

1. Tratamento Conservador

  • Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento e alongamento podem melhorar a função articular.
  • Medicamentos: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), corticosteroides e agentes modificadores da doença são comumente utilizados.

2. Intervenções Cirúrgicas

Quando o tratamento conservador falha, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários:

  • Artroplastias: Substituições articulares, como joelho e quadril, são comuns em casos de osteoartrite avançada.
  • Artroscopias: Para intervenções em articulações específicas, permitindo a remoção de tecidos inflamatórios ou lesões.

3. Tratamento Multidisciplinar

A abordagem para doenças reumáticas deve ser multidisciplinar, envolvendo reumatologistas, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e ortopedistas. Isso garante um manejo abrangente que considera todas as necessidades do paciente.

As doenças reumáticas têm um impacto significativo na saúde ortopédica, afetando a qualidade de vida dos pacientes e exigindo uma abordagem cuidadosa e multidisciplinar para o tratamento. O ortopedista desempenha um papel vital na gestão dessas condições, ajudando a aliviar os sintomas, restaurar a função e melhorar a qualidade de vida. O reconhecimento precoce e o tratamento adequado são essenciais para minimizar as complicações ortopédicas associadas a essas doenças.

Consulte seu médico!

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