A dor no ombro associada ao manguito rotador afeta adultos ativos e idosos, comprometendo atividades simples do dia a dia. A maioria dos casos é inicialmente tratada de forma conservadora, com fisioterapia e controle da dor. No entanto, a persistência dos sintomas levanta a necessidade de reavaliar a conduta.
O que é o manguito rotador
O manguito rotador é formado por um conjunto de músculos e tendões responsáveis pela estabilidade e movimento do ombro. Lesões podem ocorrer por degeneração, sobrecarga repetitiva ou trauma, variando de inflamações leves a rupturas completas.
Quando o tratamento conservador falha
A persistência da dor, perda de força progressiva e limitação funcional após um período adequado de reabilitação são sinais de alerta. Nesses casos, a continuidade do tratamento conservador pode não trazer benefícios adicionais.
Critérios para indicação cirúrgica
A decisão cirúrgica considera fatores como idade, nível de atividade, tamanho da lesão e impacto funcional. Rupturas extensas ou retraídas tendem a evoluir melhor quando tratadas precocemente.
Papel da fisioterapia no pré e pós-operatório
Mesmo quando a cirurgia é indicada, a fisioterapia permanece essencial. No pré-operatório, prepara a musculatura; no pós-operatório, conduz a recuperação funcional e o retorno progressivo às atividades.
Resultados e expectativas
Quando bem indicada, a cirurgia do manguito rotador apresenta bons resultados em alívio da dor e recuperação da função. O sucesso depende da técnica, da reabilitação e da adesão do paciente ao tratamento.
Identificar o momento certo de operar o manguito rotador evita perda funcional e melhora os resultados. A decisão deve ser individualizada e baseada em avaliação clínica criteriosa.
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