A anatomia dos pés desempenha um papel crucial no equilíbrio, na postura e na mobilidade. Alterações como o pé chato (arco plantar baixo ou ausente) e o pé cavo (arco plantar elevado) são comuns na infância e, se não tratadas, podem levar a complicações como dores, desgaste articular e dificuldades para caminhar. Na ortopedia pediátrica, o diagnóstico precoce e intervenções como fisioterapia e palmilhas ortopédicas são essenciais para garantir um desenvolvimento saudável. Neste artigo, explicamos como identificar essas condições e as melhores estratégias de tratamento.
Entendendo as diferenças
Pé chato (pé plano)
- Características: Arco interno do pé achatado, com a sola tocando quase totalmente o chão.
- Causas:
- Flexível (comum em crianças): Ligamentos mais elásticos, que podem se normalizar com o crescimento.
- Rígido (menos comum): Causado por fusão óssea ou malformações congênitas.
- Sintomas em crianças:
- Cansaço ao caminhar.
- Dores nos pés, tornozelos ou joelhos.
- Desgaste irregular de calçados.
Pé cavo (pé alto)
- Características: Arco plantar excessivamente elevado, com apoio concentrado no calcanhar e na parte frontal do pé.
- Causas:
- Desequilíbrios musculares ou neurológicos (ex.: paralisia cerebral).
- Fatores genéticos.
- Sintomas em crianças:
- Dificuldade para usar calçados.
- Calos na planta do pé ou nos dedos.
- Instabilidade ao caminhar (tendência a torções).
Como identificar em crianças?
Teste simples (em casa)
- Passo 1: Molhe a sola do pé da criança.
- Passo 2: Peça para pisar em um papelão ou superfície que mostre a pegada.
- Resultado:
- Pé chato: Pegada larga, quase sem curva na parte medial.
- Pé cavo: Pegada estreita, com espaço vazio na região central.
Importante: O teste caseiro não substitui a avaliação de um ortopedista pediátrico, que analisará a mobilidade, a postura e a necessidade de exames de imagem.
Tratamento com fisioterapia
A fisioterapia é fundamental para fortalecer músculos, melhorar a biomecânica e prevenir complicações. As abordagens variam conforme o tipo de pé:
Para pé chato:
- Exercícios de fortalecimento:
- Toe curls: Enrolar uma toalha no chão com os dedos dos pés.
- Elevação do arco: Ficar na ponta dos pés e descer lentamente.
- Alongamentos:
- Panturrilhas e tendão de aquiles para evitar encurtamentos.
- Treino de equilíbrio:
- Usar pranchas de equilíbrio ou bolas terapêuticas.
Para pé cavo:
- Alongamento da fascia plantar:
- Rolagem dos pés em uma bola de tênis.
- Fortalecimento dos músculos intrínsecos:
- Pegar pequenos objetos (como bolinhas) com os dedos dos pés.
- Correção postural:
- Exercícios para alinhar joelhos e quadril, reduzindo a sobrecarga nos pés.
Palmilhas ortopédicas: quando são necessárias?
As palmilhas são aliadas poderosas no tratamento, mas devem ser prescritas após avaliação personalizada.
Indicações:
- Pé chato flexível sintomático: Palmilhas com suporte de arco medial aliviam a pressão e redistribuem o peso.
- Pé cavo: Palmilhas com amortecimento na região do calcanhar e metatarso reduzem impactos e melhoram a estabilidade.
Características das palmilhas pediátricas:
- Feitas sob medida, a partir de moldes ou escaneamento 3D.
- Materiais leves e respiráveis para adaptação ao crescimento.
Quando procurar um ortopedista?
- A criança reclama de dores frequentes nos pés, pernas ou costas.
- Há histórico familiar de pé chato ou cavo grave.
- Observa-se dificuldade para correr, pular ou acompanhar outras crianças em atividades.
- Existem sinais de assimetria (ex.: um pé mais plano que o outro).
Prevenção e acompanhamento
- Calçados adequados: Optar por tênis com solado firme e bom suporte de arco.
- Evitar sobrepeso: O excesso de peso sobrecarrega os pés em desenvolvimento.
- Acompanhamento anual: Crianças com diagnóstico de pé chato ou cavo devem passar por reavaliações regulares.
Pé chato e pé cavo não são apenas questões estéticas, mas condições que podem impactar a saúde musculoesquelética a longo prazo. Na ortopedia pediátrica, a combinação de fisioterapia, palmilhas ortopédicas e acompanhamento médico permite corrigir ou minimizar esses problemas, garantindo que as crianças cresçam com pés saudáveis e livres de limitações. Se notar alterações nos pés do seu filho, não espere: a intervenção precoce faz toda a diferença!
Este conteúdo é informativo e não substitui consultas médicas. Consulte um ortopedista pediátrico para orientações específicas.
