A lesão SLAP é uma lesão que ocorre na parte superior do labrum, que é um tecido fibroso que circunda a glenóide, a cavidade da articulação do ombro. O labrum ajuda a estabilizar a articulação do ombro e a manter a cabeça do úmero no lugar.
Tipos de lesão SLAP
As lesões SLAP são classificadas em quatro graus, de acordo com a gravidade da lesão:
- Grau 1: O labrum está apenas solto, mas não está rompido.
- Grau 2: O labrum está rompido, mas a borda do labrum ainda está presa à glenóide.
- Grau 3: O labrum está rompido e a borda do labrum está solta.
- Grau 4: O labrum está rompido e a borda do labrum está deslocada para fora da glenóide.
Causas das lesões SLAP
As lesões SLAP podem ser causadas por:
- Trauma: Um trauma súbito, como uma queda ou um acidente, pode causar uma lesão SLAP.
- Movimentos repetitivos: Movimentos repetitivos acima da cabeça, como arremessar uma bola, podem causar uma lesão SLAP.
- Degeneração: Com o tempo, o labrum pode se degenerar e se tornar mais fraco, o que pode aumentar o risco de lesão.
Sintomas das lesões SLAP
Os sintomas das lesões SLAP podem incluir:
- Dor no ombro: A dor é o sintoma mais comum de uma lesão SLAP. A dor pode ser aguda ou crônica e pode piorar com movimentos acima da cabeça.
- Limitação de movimento: A lesão SLAP pode causar limitação de movimento no ombro, especialmente nos movimentos de elevação e rotação externa.
- Estalo ou travamento: Em alguns casos, a lesão SLAP pode causar um estalo ou travamento no ombro.
Diagnóstico das lesões SLAP
O diagnóstico de lesão SLAP é feito com base na história clínica, no exame físico e em exames de imagem. O exame físico pode revelar dor no ombro durante movimentos acima da cabeça.
Os exames de imagem mais utilizados para diagnosticar lesões SLAP são a ressonância magnética (RM) e a artroscopia. A RM é o exame mais preciso para diagnosticar lesões SLAP, mas a artroscopia também pode ser útil para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da lesão.
Tratamento das lesões SLAP
O tratamento das lesões SLAP depende da gravidade da lesão.
Tratamento conservador
O tratamento conservador é o tratamento de escolha para a maioria das lesões SLAP. O tratamento conservador inclui:
- Repouso: O paciente deve evitar movimentos que causem dor no ombro.
- Medicação anti-inflamatória: Os medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno ou o naproxeno, podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação.
- Fisioterapia: A fisioterapia pode ajudar a fortalecer os músculos do ombro e melhorar a amplitude de movimento.
Tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico é indicado para lesões SLAP que não respondem ao tratamento conservador ou que são graves. O objetivo do tratamento cirúrgico é reparar o labrum e restaurar a estabilidade do ombro.
O procedimento cirúrgico mais comum para reparar lesões SLAP é a artroscopia. A artroscopia é um procedimento minimamente invasivo que permite ao cirurgião visualizar o interior do ombro através de pequenas incisões.
Durante a artroscopia, o cirurgião usa instrumentos especiais para reparar o labrum. O tipo de reparo utilizado depende da gravidade da lesão.
Recuperação
O tempo de recuperação após o tratamento cirúrgico de uma lesão SLAP varia de acordo com a gravidade da lesão e a técnica cirúrgica utilizada.
A maioria dos pacientes pode retornar às atividades normais em 3 a 6 meses após a cirurgia.
Prevenção
Não há uma maneira definitiva de prevenir lesões SLAP, mas algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco, como:
- Fortalecer os músculos do ombro: Os músculos fortes do ombro ajudam a estabilizar a articulação e reduzir o risco de lesão.
- Evitar movimentos repetitivos acima da cabeça: Movimentos repetitivos acima da cabeça podem aumentar o risco de lesão.
